株式会社アークブレイン：インテル® ソフトウェア開発製品登録フォーム

インテル^® ソフトウェア開発製品お客様情報登録フォーム

インテルソフトウェア開発製品をご購入される場合は、弊社のショッピングサイト ArcEC や、
ご注文書によるご発注手続きの他に、こちらの登録フォームに必要事項を入力して頂く必要がございます。

英語での入力はできません。　ご了承ください。
Sorry, we accpet Japanse customers only !

必要な情報を入力後、［送信］ボタンをクリックしてください。 *の付いた項目は必須です。

ライセンスの種類（ＬｉｃｅｎｓｅＴｙｐｅ）*	商用　アカデミック
ライセンスの種類（ＬｉｃｅｎｓｅＴｙｐｅ）*	新規　 SSR　アップグレード
ご購入製品型番（ＰｒｏｄｕｃｔＭｏｄｅｌ）*	* 　半角英数字、INTxxxx という型番を入力。　SSR、アップグレード製品の場合は、一製品毎に申請してください。
会社、学校、組織名（Ｃｏｍｐａｎｙ）* 同、英語表記（ＩｎＥｎｇｌｉｓｈ）*	*　（全角文字）　個人のお客様の場合は、『個人』と入力して下さい。）
会社、学校、組織名（Ｃｏｍｐａｎｙ）* 同、英語表記（ＩｎＥｎｇｌｉｓｈ）*	（半角英数字）　個人のお客様の場合は、入力不要です。
部署名（Ｓｅｃｔｉｏｎ）* 同、英語表記（ＩｎＥｎｇｌｉｓｈ）*	（全角文字）　個人のお客様の場合は、入力不要です。
部署名（Ｓｅｃｔｉｏｎ）* 同、英語表記（ＩｎＥｎｇｌｉｓｈ）*	（半角英数字）　個人のお客様の場合は、入力不要です。
氏名（Ｆｕｌｌ　Ｎａｍｅ）*	* （全角文字）
氏名フリガナ（Ｆｕｒｉｇａｎａ）*	* （全角カタカナ）
郵便番号（ＰｏｓｔＮｕｍｂｅｒ）*	* （半角数字と半角 '-' のみ）　例：151-0073
都道府県名（Ｐｒｅｆｅｃｔｕｒｅ）*	* （全角漢字、都道府県　まで正確に入力して下さい。）
住所（市区町村番地）（Ａｄｄｒｅｓｓ）* 同、英語表記（ＩｎＥｎｇｌｉｓｈ）*	* （全角文字）
住所（市区町村番地）（Ａｄｄｒｅｓｓ）* 同、英語表記（ＩｎＥｎｇｌｉｓｈ）*	* （半角英数字）
電話番号（Ｔｅｌｅｐｈｏｎｅ）*	* 　（半角数字と半角 '-' のみ）　例：03-3375-8968
ファックス番号（Ｆａｃｓｉｍｉｌｅ）	（半角数字と半角 '-' のみ）　例：03-3375-8767
お客様のメールアドレス（ＹｏｕｒＥ－ｍａｉｌＡｄｄｒｅｓｓ）*	* （半角英数字） *アカデミックの場合は、アカデミック機関のドメインのメールアドレスをお願いいたします。
メールアドレス（確認用）（ＹｏｕｒＥ－ｍａｉｌＡｄｄｒｅｓｓ）*	* （半角英数字）
シリアル番号（ＳｅｒｉａｌＮｕｍｂｅｒ）	（半角英数字）　例：ABC1-DEFGHIJK 　SSR、アップグレード製品の場合のみ入力してください。
製品登録年月日（ＲｅｇｉｓｔｅｒｅｄＤａｔｅ）	（半角数字と半角 '-' のみ）　例：2010-11-10 　SSR、アップグレード製品の場合のみ入力してください。
アカデミックを証明するURL （ＡｃａｄｅｍｉｃＵＲＬ）	（半角文字のみ）　例： http://www.arcbrain.jp/profile/ 　アカデミック版をご購入される場合にご入力ください。　又は、教職員証明書、学生証等のコピー（PDF、JPEG等、1MB 以下）を電子メールにてａｒｃｂｒａｉｎ－ｓａｌｅｓ＠ａｒｃｂｒａｉｎ．ｊｐに添付ファイルとしてお送り下さい。
コメント（Ｃｏｍｍｅｎｔ）	* （全角の日本語８００文字以内でお願いいたします。）

Arcbrain Original Computer
お客様のご要望にかなったコンピューターを
ご用意させて頂きます。

株式会社アークブレイン
〒151-0073 東京都渋谷区笹塚1丁目62番3号アルス笹塚2F-4
TEL　03-3375-8968　　FAX　03-3375-8767

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